示范引领区域神经介入为卒中患者生命护航

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「本文来源:南方日报」

近日,国家卫生健康委能力建设和继续教育中心组织召开神经介入建设中心评审会议,组织国内75名专家组成评审专家组,对全国家符合报名资质的单位进行评审。医院从家医疗单位和机构中脱颖而出,成为全国首批家神经介入建设中心之一,名列名单第六位,这标志着该院神经介入诊治条件与能力建设得到国家权威机构和专家的认定。

综合实力支撑建设中心

遴选及评审神经介入建设中心活动由国家卫生健康委能力建设和继续教育中心发起,旨在提高神经介入培训质量,规范培训体系,提升神经介入医师的岗位胜任能力,全面推进神经介入专业发展及人才队伍建设,首批全国共有家单位参评,最后家入围。

根据国家卫生健康委能力建设和继续教育中心《关于开展首批神经介入建设中心遴选工作的通知》,国家卫生健康委年10月启动在全国医疗机构中遴选神经介入建设中心。遴选标准包括基本情况、硬件设施设备、人员技术水平、医疗教学等。此次遴选旨在以神经介入进修与培训基地为基础,充分发挥神经介入进修与培训基地的带教、示范作用,结合建设中心实际情况进行线上线下带教指导,包括手术、查房、院内外科会诊、患者管理、科研项目等。

医院是医院,高级卒中中心,国家首批“脑卒中筛查与防治基地”,千县万镇卒中识别与分级诊疗行动试点单位,牵头发布清远市卒中急救地图,成立清远市脑卒中专科联盟和清远市脑卒中医疗质量控制中心。中心配套设施包括:急诊卒中诊室,卒中筛查随访门诊,神经介入单元,神经重症监护病房,卒中病房以及脑血管病科门诊,可以最大限度地满足神经介入手术的培训和训练;CTA-CTP检查均可7×24小时一站式完成,为脑卒中介入治疗患者提供专业的技术保障。

年7月,医院成为广州医院,依托市政府和大学的支持,充分发挥大学人才、学科、管理以及技术资源优势,形成门类齐全、技术力量雄厚、特色专科突出、多学科综合优势强的学科格局,为区域疑难复杂重症的诊疗提供了有力支撑。现有10个省临床重点专科、22个市重点学科、2个国家级诊疗基地。医院是国家住院医师规范化培训基地,承担了涵盖本科、硕士、博士、博士后、医师规培等完整的大学医学教育和毕业后培训任务。医疗服务能力和体量居清远地区首位。

申报材料显示,自医院医院以来,医院以建成“医院”和“省级区域医学中心”为发展目标,高起点提出全新发展理念,完善科研管理机制和科研平台建设,重视科技人才培养孵化,使临床学科建设能力和科研创新能力不断提升,并得到飞跃发展。建成了中心实验室、实验动物中心、临床生物样本库和药物一期临床研究室等多个科研平台,与美国迈阿密大学医学院、台湾中国医药大学、中医院、暨南大学、深圳大学建立了科研合作。年以来,共取得国家级科研项目11项、省级项目50项、市级项目项;获得纵向科研经费.3万元;发表SCI论文篇,中文核心期刊与统计源核心双核心期刊共40篇,单核心期刊91篇;授权专利35项。

医院发展技术

脑卒中是导致我国人民残疾乃至死亡的第一疾病,每年以一定的速度递增,脑卒中防治工作已成为国家卫生工作的重点。为了规范和提升我国卒中救治水平,国家卫健委启动了高级卒中中心建设工程,旨在整合资源,建立集急性期救治、早期康复、二级预防、随访宣教等功能于一体的相对独立的学科联合体系,优化卒中救治流程,提升卒中救治水平。

医院是医疗技术和科研能力均处于领医院,医疗服务辐射连州、英德、阳山、连南、连山、佛冈、清新、清城等地余万人口。据悉,医院年开始成为脑卒中筛查与防治基地,年获评高级卒中中心。医院牵头成立清远市卒中急救地图、清远市脑卒中医疗质量控制中心和清远市脑卒中专科联盟,积极开展脑卒中高危人群筛查和干预工作,每年均按时保质完成项目工作,项目工作综合质控排名连续三年居广东省第一名,并多次获项目工作先进单位和个人等荣誉。

医院率先成立“卒中单元”这一脑血管病的救治平台,医院神经内科、神经外科、急诊科、介入医学科、麻醉科、超声科、影像科、康复科、检验科及职能科室等多学科优势与力量,组建24小时卒中救治团队,在清远市率先开通了“卒中急救绿色通道”,以时间节点为管理要素,以静脉溶栓、机械取栓、桥接、颈动脉支架、动脉瘤栓塞、颈动脉内膜剥脱等关键核心技术群为依托,推进清远市卒中急救地图建设工作,不断整合多学科优势,积极开展各项工作,实时调整各项防控措施,不断优化急救流程,真正实现了脑卒中患者在院内得到迅速、准确、有效的治疗。

清远卒中分级诊疗分中心大力开展脑卒中防治适宜技术,不断提升区域急性卒中救治水平,并致力于将清远脑血管病专业的优质医疗资源下沉到基层卫生机构,提高基层医务工作者的脑卒医院卒中急救的有效转运能力,同医院急性脑卒中溶栓和血管内治疗水平,减少脑卒中致死和致残的风险,高质量完成试点周期计划的各项任务及目标。

提高神经介入规范化诊疗能力

冬季气温变化大,早晚温差和室内外温差都较大。寒冷环境刺激会引发血管收缩、交感神经兴奋,从而导致血压升高。同时,冬季室内空气流动性差,特别是老年人易患感冒等呼吸系统的疾病,如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等,都会加重原有心血管疾病的病情,导致血压波动、心功能降低以及各种心律失常。另外,在冬季因天气寒冷而活动减少,容易使体重增加,血脂、血糖异常人群增多,均增加了冠心病发生的风险。

脑血管病分为出血性和缺血性两种。脑血管就像埋在地底深部、错综复杂的水管,破裂出血了要“修补”,栓塞缺血了要“疏通”。介入技术是近年来广受欢迎的一种新型手术方式,用一根细导管即可“修补”或“疏通”血管。神经血管介入技术的应用,大大降低了卒中患者的致残率、死亡率、复发率。

据介绍,神经介入治疗是通过股动脉(或股静脉)穿刺,利用特殊的导管到达颈部或者颅内血管,治疗颈部或者颅内血管疾病的方法。神经介入治疗不同于传统的开颅手术,具有不开颅、损伤小、患者恢复快的特点,是微创外科的方法之一。神经介入治疗除了进行脑和脊髓血管造影,明确脑和脊髓血管病变外,还可以用于脑和脊髓血管疾病的治疗。

“神经介入技术操作要求十分精细,门槛高。”医院脑血管病科主任陈向林说,入选“首批神经介入建设中心”后,会有国家级的神经介入中心定期帮扶,可以提高技术,规范操作,也意味着可以与国内一线的神经介入中心在同一个平台上共同交流,并逐步成为区域内具备神经介入人才培养能力的机构。

国家卫生健康委能力建设和继续教育中心将为建设中心提供医疗专科基金,用于支持示教指导、学习资源、科研课题、专科物资等四个方面的工作,这有利于提高该院神经介入临床医师的能力,全面推进神经介入专业发展及人才队伍建设,有利于神经介入规范化建设,为医院神经介入医教研能力的提高提供有力的保障。

陈向林表示,下一步,脑血管病科将会在国家级培训基地的指导下,医院神经介入的规范化诊疗能力,全面推进神经介入专业发展及人才队伍建设,扩大医院神经介入的影响力,更好地发挥区域神经介入的引领示范作用,为清远地区的市民提供更优质的医疗服务。




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