病例分享肌萎缩侧索硬化张先生下肢发紧

临床资料

基本信息:

姓名:张某某性别:男性年龄:54岁

主要诊断:

肌萎缩侧索硬化

现病史:

.11:家属发现患者行走时起步困难,行走时双足似“擦地”;

.06:上述症状加重,行走速度稍缓慢;

.08:患者自觉全身乏力,伴流涕、懒动,无发热,自服感冒药物治疗后出现双下肢发沉感,曾出现右下肢发软跌倒在地,2-3周内曾发作10次右下脚跌倒在地;

.09:出现双手发沉,左手为著,表现为拧盖不能,系扣子困难;

.10:再次出现双下肢发沉感,行走速度缓慢,伴言语含糊不清,语速减慢,偶有饮食水呛咳,医院,完善相关检查后,疑诊为“多系统萎缩”未于特殊治疗;

.12:患者出现寒冷环境中双下肢发紧感,迈步困难,步速缓慢,呈鸭步状态,医院,行肌电图检查示多发周围神经损害,考虑为肌萎缩侧索硬化可能,近2月上述症状加重,左上肢及右下肢无力感为著,为求进一步康复治疗就诊于我院门诊。

既往史:

既往高血压病史10余年,最高血压/mmHg,平索口服氨氯地平控制血压,血压波动在/90mmHg,失眠10余年,入睡正常,易早醒。否认糖尿病、冠心病、高脂血症等病史。

本文指导专家

国医大师李佃贵教授传承弟子

古脉“人迎寸口脉”传人

痿症中医诊治专家

中医世家传承工作委员

神经肌病联合诊疗中心诊治专家

全国中医疑难病专家临床诊疗中心专家

北京德胜康联痿症研究院首席研究专家

  刘泉鹏主任出身中医世家,从事中医痿证疾病的诊治研究工作近三十年,拥有具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,尤其对脊髓空洞症、肌营养不良、肌肉萎缩、肢体麻木、脱髓鞘病变、脊髓炎、格林巴利综合征、神经痛、脑供血不足、脑动脉硬化、脑卒中、脑梗、脑外伤后遗症、偏瘫等顽固性疾病,以“整体治疗”观念,从脏腑辨证施治出发,进行辩证分型,根据痿症病因、病理及症状特点不同,进行有针对性的分型治疗,以良好的治疗效果深受来诊患者的普遍欢迎。

  刘泉鹏主任,在专业学术领域颇有声誉,先后受邀出席各类国内专业学术研讨会、交流会,多次走进基层为广大居民科普健康常识、介绍疾病知识。

长按识别   “五行肌康宁”温补脾肾,化痰开窍。

  方药:桂枝,干姜,白术,人参,炙甘草,熟地黄,肉桂,麻黄,鹿角胶,白芥子,生甘草,附子等等。水煎服,每天1剂,每日分3服。

  二诊:自汗、畏寒怕冷减轻,腰背酸软有好转。

  三诊:腹胀、腹泻止,自觉手指运动较前灵活

  四诊:未再出现下肢无力,病情基本稳定。

  之后,为了巩固疗效,继续喝药巩固治疗。随访半年,病情控制,未再加重。

  根据畏寒怕冷、口淡、苔白辨为寒,再根据腰背酸软辨为肾虚,因腹胀、腹泻辨为脾虚,又因手指运动不灵活和无力辨为气虚,以此辨为脾肾阳虚,寒凝脉络证。“五行肌康宁”温暖脾肾,生化气血,强壮阳气;以阳和汤温阳补血,散寒通滞,加附子温壮阳气,驱散阴寒。方药相互为用,以奏其效。

  本病以虚证多见,或虚实夹杂,一般的治疗原则为补脾益损,温养肾阳,滋补肝血,养阴祛湿,肝气不舒,肝喜舒畅条达,也就是说,肝脏的气机一定要通畅,如果由于病邪导致肝脏的气机运行不畅或者肝气郁结,那就是肝气不舒。

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  “五行肌康宁”是根据每个患者的不同病情、分阶段、分步骤对症治疗,并且根据患者病情的变化,适时调整治疗组方,此治疗方法严谨缜密、照顾周全、一环扣一环。有效的个性化治疗,能让患者少受苦,康复更快,是患者摆脱脊髓空洞症疾病的理想选择。

“五行肌康宁”治疗痿症:

针对患者不同的临床表现和疾病发展阶段,五行肌康宁主要分为三种不同的基本临床组方。

五行肌康宁1号方:主要是针对肢体麻木、无力、疼痛,常见的西医疾病(神经痛、神经炎、肌无力)、中医诊断主要是痹症。

五行肌康宁2号方:主要针对是肢体肌肉无力、肢体功能活动受限常见西医疾病(重症肌无力、运动神经元、脊髓空洞、脊髓炎、格林巴利)中医诊断是痿症

五行肌康宁3号方:这要针对肌肉萎缩、呼吸乏力、吞咽功能和构音功能障碍常见西医疾病(重症肌无力延髓性、球麻痹、脊髓空洞)中医诊断肌痿、筋痿、脉痿、肺痿。

提问方式一

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